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治腺炎要走正路

时间:2020-11-19    来源:佛山名仕医院 责任编辑:名仕男科医师 阅读量:

那些久治不愈的慢性前列腺炎患者最容易被虚假广告、江湖游医和“医托”等忽悠。他们大肆宣扬说本身有治疗前列腺炎的“灵丹妙药”。在患者不吝花费大量的金钱后,而最终不外是一而再、再而三地遭遇经济上和精神上的打击。

实际上,目前临床上诊断的慢性前列腺炎并不是单一的疾病,而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多(或正常)的疾病组合。每个患者的病因差异,是否合并细菌感染、病情轻重、精神心理因素、对药物的敏感性、对治疗的反应性等也都不尽相同,因此,不存在一种适合于所有患者、能“包治”前列腺炎的“灵丹妙药”。

疾病的长期熬煎让前列腺炎患者渴望迅速改变痛苦现状,起效快是他们最迫切的需求。针对前列腺炎多因素、多病因的特点,目前提倡接纳药物联合治疗的方法,以改变排尿和局部疼痛不适。目前应用的药物有如下几类:α受体阻滞剂,如可多华、络欣平、哈乐、特拉唑嗪、派唑嗪等,可以降低后尿道压力,使排尿通畅,减少不适感;解痉药物,如黄酮哌酯可以解除盆底肌肉的痉挛状态,起到止痛、促进排尿的作用;抗胆碱能药物,如舍尼亭可以改善排尿异常;非甾体类抗炎药,如可塞风、塞来昔布等具有消炎和止痛双重作用;降低尿酸药,如别嘌醇可以减少尿液返流对前列腺的化学刺激;另外,植物药(舍尼通)、直肠内栓剂(前列安栓、野菊花栓等)、抗抑郁药物、镇静和抗焦虑药物(芬那露)、健脑安神药物等则有协同改善症状的疗效。

选择药物的时候,要结合患者的具体情况,个体化制订其配伍种类和剂量。以上药物彼此配伍没有禁忌。除α受体阻滞剂容易诱发体位性低血压,首次剂量需要减半以外,其他药物没有明显副作用。一般来说,联合用药1—2天起效,1周内可达到显著效果,使多数患者的临床症状缓解。医生应该准确地预见药物疗效,采纳短期治疗、短期见效的计谋,让患者尽早复诊,按期反馈治疗效果,这样就能及时调整治疗方法和治疗药物,更好地巩固疗效。

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